Impacto psicológico y calidad de vida de pacientes con diagnóstico de cáncer de mama, revisión bibliográfica

El cáncer se manifiesta como una condición crónica originada por una alteración en las células, las cuales pierden su habilidad para experimentar apoptosis y, en su lugar, proliferan de manera ilimitada. Esta reproducción celular descontrolada da lugar a la formación de masas conocidas como tumores o neoplasias, las cuales, al expandirse, pueden causar la destrucción y reemplazo de los tejidos sanos o normales (1). Conceptualizando el cáncer de mama, se trata de un proceso oncológico en el cual las células sanas de la glándula mamaria, tras la pubertad, responden a las influencias estrogénicas periódicas del ovario. Este fenómeno se caracteriza por la proliferación descontrolada de células malignas, dando lugar a la formación de un tumor. Posteriormente, dicho tumor puede invadir los tejidos circundantes y hacer metástasis en diversas áreas del cuerpo (2). Existen diversos factores de riesgo atribuibles para el desarrollo de esta patología, en su mayoría parcialmente conocidos, que se clasifican como no modificables o modificables. Los factores no modificables incluyen la menarquía y aspectos genéticos como la edad, la raza, los antecedentes familiares de cáncer de mama y los antecedentes personales de enfermedades benignas de la mama. En cambio, los factores modificables están relacionados con el entorno y el estilo de vida, como la alimentación, el consumo de tabaco y alcohol, la actividad física y el sobrepeso u obesidad. Sin embargo, entre estos, los genéticos tienen una influencia significativa. Además de ser mujer, el principal factor de riesgo la edad es crucial, ya que alrededor del 75 % de los casos de cáncer de mama se diagnostican después de la menopausia, siendo las mujeres de 50 años las más afectadas, con aproximadamente 2 de cada 3 casos en esta franja etaria. (3) De acuerdo al lugar de origen del cáncer mama existen dos clases principales: el carcinoma ductal, que se origina en los conductos que transportan la leche desde la mama hasta el pezón, y el carcinoma lobular, que surge en los lóbulos de la mama, donde se produce la leche. Aunque raramente pueden originarse en otras áreas de la mama otros tipos de cáncer. Además, el Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM) señala que el carcinoma mamario también puede ser clasificado en varios tipos según las características de las células a partir de las cuales se desarrolla, así como en función del grado de extensión de la enfermedad y su evolución a largo plazo (4). Tecnologías de alta eficiencia han demostrado de manera directa la diversidad molecular de los cánceres de mama y han ocasionado cambios en los enfoques de estudio de la biología de esta enfermedad. Mediante estudios exhaustivos del perfil de expresión génica, los cánceres de mama se han clasificado en cinco subtipos intrínsecos mediante técnicas de agrupamiento jerárquico: luminal A, luminal B, con sobreexpresión de HER2, cáncer de mama basal (BLBC) y tumores de tipo normal. La presencia de ER (receptor de estrógeno) divide los cánceres de mama en dos grupos distintos: ER positivos y ER negativos. Los subtipos luminales A y B corresponden a cánceres con ER positivos, mientras que los tumores con sobreexpresión de HER2, BLBC y de tipo normal carecen de este receptor. Estos diversos subtipos intrínsecos revelan diferencias en la incidencia, características clínicas y patológicas, y en gran medida se superponen con las clasificaciones clínicas e histopatológicas establecidas (5).

• Main Author: Matailo Bazarán, Deysi Johanna (author)
• Format: masterThesis
• Language: spa
• Published: 2024
• Subjects: CALIDAD DE VIDA; CÁNCER DE MAMA; IMPACTO PSICOLÓGICO
• Online Access: https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/18350