Evaluación sistémica previo a extracción dental en pacientes que toman antiagregantes plaquetarios
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son un conjunto de desórdenes del corazón y vasos sanguíneos que están ocasionadas por la obstrucción del fluido de sangre hacia el cerebro o el corazón debido a la formación de depósitos de grasa en las paredes de los vasos sanguíneos. Entre estas se encuentr...
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2021
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description | Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son un conjunto de desórdenes del corazón y vasos sanguíneos que están ocasionadas por la obstrucción del fluido de sangre hacia el cerebro o el corazón debido a la formación de depósitos de grasa en las paredes de los vasos sanguíneos. Entre estas se encuentran la cardiopatía coronaria, enfermedades cerebrovasculares, arteriopatías periféricas, cardiopatía reumática, cardiopatías congénitas, trombosis venosas profundas y embolias pulmonares 1 . En la actualidad las ECV son una de las causas principales de muerte en todo el mundo. El síndrome coronario agudo (SCA) se destaca dentro de las ECV por presentarse frecuentemente con un síntoma notable como lo es la angina inestable, y también, se lo asocia 2 al infarto de miocardio (IM). Para ello su tratamiento consiste en la administración de fármacos antiplaquetarios, y en algunos casos, el uso de stents intracoronarios 2 . El principal efecto de los fármacos antiagregantes plaquetarios es inhibir el desarrollo de trombos en el interior de venas y arterias, para así, prevenir y tratar las enfermedades cardiovasculares. El ácido acetilsalicílico (AAS) es el fármaco de primera elección para el tratamiento y prevención de eventos tromboembólicos por su efecto y su bajo costo, y su combinación con clopidogrel, resulta una terapéutica muy efectiva en el tratamiento de dichos eventos 3 |
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spelling | Evaluación sistémica previo a extracción dental en pacientes que toman antiagregantes plaquetariosProaño Quezada, Cynthia CarolinaEXTRACCIÓN DENTALANTIAGREGANTES PLAQUETARIOSSANGRADO ORALRIESGO TROMBÓTICOLas enfermedades cardiovasculares (ECV) son un conjunto de desórdenes del corazón y vasos sanguíneos que están ocasionadas por la obstrucción del fluido de sangre hacia el cerebro o el corazón debido a la formación de depósitos de grasa en las paredes de los vasos sanguíneos. Entre estas se encuentran la cardiopatía coronaria, enfermedades cerebrovasculares, arteriopatías periféricas, cardiopatía reumática, cardiopatías congénitas, trombosis venosas profundas y embolias pulmonares 1 . En la actualidad las ECV son una de las causas principales de muerte en todo el mundo. El síndrome coronario agudo (SCA) se destaca dentro de las ECV por presentarse frecuentemente con un síntoma notable como lo es la angina inestable, y también, se lo asocia 2 al infarto de miocardio (IM). Para ello su tratamiento consiste en la administración de fármacos antiplaquetarios, y en algunos casos, el uso de stents intracoronarios 2 . El principal efecto de los fármacos antiagregantes plaquetarios es inhibir el desarrollo de trombos en el interior de venas y arterias, para así, prevenir y tratar las enfermedades cardiovasculares. El ácido acetilsalicílico (AAS) es el fármaco de primera elección para el tratamiento y prevención de eventos tromboembólicos por su efecto y su bajo costo, y su combinación con clopidogrel, resulta una terapéutica muy efectiva en el tratamiento de dichos eventos 3La terapia antiplaquetaria es una práctica común en la clínica que tiene un enfoque efectivo para la prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares ocasionados por un aumento de la agregabilidad plaquetaria, disminución de la fibrinólisis y ciertos cambios producidos en la homeostasis. El empleo de fármacos antiagregantes plaquetarios combinados, como la aspirina y el clopidogrel, incrementan el riesgo de la hemorragia, por lo que muchos profesionales deciden suspender temporalmente la administración de estos medicamentos unos días antes de la intervención quirúrgica dental, como lo es la extracción dental, debido a que pueden conllevar a un aumento del riesgo de sangrado tanto durante y después de la intervención. Por otra parte, esta abstinencia de la terapia antiplaquetaria con la finalidad de reducir el sangrado, puede incrementar el riesgo de presentarse eventos trombóticos exponiendo la salud del paciente y dando como resultado consecuencias graves; por lo que es indispensable conocer el manejo perioperatorio de los fármacos antiplaquetarios, para así evitar aquellas complicaciones que se asocien a la mantención o a la suspensión en el tiempo perioperatorio. Se realizó una búsqueda bibliográfica de recursos digitales en bases de datos: SCielo, PubMed, Dialnet, tesis de posgrado, libros, de los últimos 5 años. Se receptó revisiones sistémicas y metaanálisis. Finalizada la revisión científica se pudo llegar a la conclusión de que es seguro continuar con la terapia antiplaquetaria dual en pacientes que van a ser sometidos a extracciones dentales, ya que se puede controlar el sangrado con medidas hemostáticas locales y así asegurarse de que el paciente no sufra ningún riesgo trombóticoRomero Fernández, Ariel JoséSánchez Sánchez, Javier Estuardo2021-08-31T18:57:52Z2021-08-31T18:57:52Z2021-08info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisapplication/pdfACUAODONT014-2021https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/13243spainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Universidad Regional Autónoma de los Andesinstname:Universidad Regional Autónoma de los Andesinstacron:UNIANDES2021-08-31T18:57:56Zoai:dspace.uniandes.edu.ec:123456789/13243Institucionalhttps://dspace.uniandes.edu.ec/Institución privadahttps://www.uniandes.edu.ec/https://dspace.uniandes.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:4552021-08-31T18:57:56Repositorio Universidad Regional Autónoma de los Andes - Universidad Regional Autónoma de los Andesfalse |
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