Factores de riesgo asociada a la extubación fallida en una unidad de cuidados intensivos

En el campo de la medicina una unidad de cuidados intensivos es un área compleja, por lo cual la ventilación mecánica invasiva es una terapia necesaria para el soporte vital, cabe recalcar que al utilizar este tipo de tratamiento es de uso prolongado por lo mismo puede presentar complicaciones y efe...

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Cyhoeddwyd: 2023
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description En el campo de la medicina una unidad de cuidados intensivos es un área compleja, por lo cual la ventilación mecánica invasiva es una terapia necesaria para el soporte vital, cabe recalcar que al utilizar este tipo de tratamiento es de uso prolongado por lo mismo puede presentar complicaciones y efectos secundarios. Silva et al 1. en su artículo realizado en el instituto nacional de salud del niño en el área de cuidados críticos referente al tema extubaciones fallidas mediante su estudio observacional y consolidación nos dan a conocer de la gran mayoría de pacientes ingresados en estas áreas son sometidas a ventilación mecánica invasiva, identificando como factor de riesgo principal la intubación prolongada (más de 3 días ), utilización de sedantes sin previa discontinuidad dando lugar a auto extubación, para finalizar la utilización de inotrópicos Se han estudiado diversos factores que se relacionan a una falla al momento de la extubación, los cuales conllevan a la mortalidad de pacientes pediátricos, como causa principal muestra la obstrucción de la vía aérea alta, fatiga muscular, depresión del centro respiratorio, incapacidad de proteger la vía aérea , tras varios análisis retrospectivos se incluye secuelas consecuente a una extubación no planificada independientemente del tiempo de intubación entre ellas tenemos: afección crónica compleja neurológica , infección respiratoria aguda baja en el paciente sin menor importancia la presencia de estridor post- extubación. En una instancia se puede mencionar a la calidad de equipos utilizados al momento de la intubación si se toma como referencia a pacientes pediátricos se utilizan tubos sin balón y de diferente tamaño, se puede identificar como factor al modo ventilatorio al que es sometido el paciente e incluso cuando se ha tomado la traqueotomía como tratamiento facultativo 2-4
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