Estrategias para mejorar la atención de los pacientes con insuficiencia venosa crónica del servicio de cirugía vascular del Hospital Eugenio Espejo

Las patologías vasculares representan, a nivel mundial, un porcentaje importante de la morbilidad que sufre la población. Es así que los trastornos vasculares periféricos inciden en el devenir cotidiano de las personas causando deterioro de la calidad de vida, una necesidad mayor de atenciones, la c...

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المؤلف الرئيسي: Carrasco Uruchima, Pedro Lizandro (author)
التنسيق: masterThesis
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منشور في: 2018
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الوصول للمادة أونلاين:http://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/8760
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description Las patologías vasculares representan, a nivel mundial, un porcentaje importante de la morbilidad que sufre la población. Es así que los trastornos vasculares periféricos inciden en el devenir cotidiano de las personas causando deterioro de la calidad de vida, una necesidad mayor de atenciones, la cual va en aumento cada año, por los servicios de salud, además reporte de afectación en el ámbito laboral y en el desarrollo social. (Calduch Brosetaa Juan Vicente Gimeneza Lucio Andreu, 2014) Hay reportes de que la insuficiencia venosa crónica llega afectar hasta un 25% de las mujeres entre los 18 y 60 años y a los hombres hasta el 15% en rangos similares de edad; esta prevalencia mayor en el sexo femenino es debido a diversos factores tales como: mayor carga hormonal, efectos producidos por el embarazo. Ambos sexos comparten factores de riesgo como sobrepeso, obesidad, bipedestación prolongada pero siempre el índice mayor se decanta hacia el sexo femenino por lo explicado anteriormente. (Bellmunt S., 2013) Además, entre los 55 y 88 años la prevalencia de enfermedad arterial periférica, según informes epidemiológicos de diferentes países llega a ocupar desde el 5% hasta el 29% de prevalencia en este rango de edad, los porcentajes se incrementan por factores de riesgo o enfermedades concomitantes. Esto ocasiona que no solo se necesite espacio en consulta externa para atención a pacientes con patología venosa si no también un porcentaje de esta atención va destinada a pacientes con patología arterial la cual, al necesitar tratamiento prioritario, encabeza las listas de espera quirúrgica relegando a segundo plano la resolución de los problemas venosos. (Secretaría de Salud México, 2009)
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(Calduch Brosetaa Juan Vicente Gimeneza Lucio Andreu, 2014) Hay reportes de que la insuficiencia venosa crónica llega afectar hasta un 25% de las mujeres entre los 18 y 60 años y a los hombres hasta el 15% en rangos similares de edad; esta prevalencia mayor en el sexo femenino es debido a diversos factores tales como: mayor carga hormonal, efectos producidos por el embarazo. Ambos sexos comparten factores de riesgo como sobrepeso, obesidad, bipedestación prolongada pero siempre el índice mayor se decanta hacia el sexo femenino por lo explicado anteriormente. (Bellmunt S., 2013) Además, entre los 55 y 88 años la prevalencia de enfermedad arterial periférica, según informes epidemiológicos de diferentes países llega a ocupar desde el 5% hasta el 29% de prevalencia en este rango de edad, los porcentajes se incrementan por factores de riesgo o enfermedades concomitantes. Esto ocasiona que no solo se necesite espacio en consulta externa para atención a pacientes con patología venosa si no también un porcentaje de esta atención va destinada a pacientes con patología arterial la cual, al necesitar tratamiento prioritario, encabeza las listas de espera quirúrgica relegando a segundo plano la resolución de los problemas venosos. (Secretaría de Salud México, 2009)INTRODUCCIÓN: A nivel mundial la enfermedad venosa crónica tiene una alta prevalencia en la población general, llegando hasta el 25% en mujeres y 15% en hombres comprendidos entre los 18 y 60 años de edad. Por este motivo la demanda de atención es alta lo cual produce congestión en los niveles de atención y genera un elevado costo de prestación de servicios de Salud. En el servicio de Cirugía Vascular del Hospital Eugenio Espejo, la demanda de atención es de aproximadamente 60% de todas las consultas generando prolongación en los procesos de consulta externa y ocasionando además prolongación de la lista de espera para resolución quirúrgica ocasionando por estos motivos disminución en la satisfacción de los pacientes que acuden a este servicio. OBJETIVO: Proponer una estrategia que mejore la atención médica brindada por el servicio de Cirugía Vascular del Hospital Eugenio Espejo a los pacientes con Insuficiencia Venosa Crónica. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio de tipo observacional a los pacientes que acudieron a la consulta externa a quienes se les aplicó una encuesta para conocer la influencia de la enfermedad en su vida y además su opinión sobre el proceso de atención. ANÁLISIS: Para la obtención de datos se conformó una muestra de 268 pacientes que acudieron al servicio de consulta externa de Cirugía Vascular en los meses de Octubre a Diciembre del año 2017. RESULTADOS: Se pudo observar que, en relación con los reportes mundiales, la prevalencia es más alta en mujeres comparada con hombres (60,8% y 39,2% respectivamente). La afectación de la calidad de vida es del 74% de los pacientes y la afectación laboral esta reportada en un 56% de los pacientes. En lo que respecta a lo relacionado con la consulta externa 16,4% de los pacientes mencionaron tener dificultades para el acceso. El tiempo de espera transcurrido para la atención, realización de exámenes y programación de cirugía son los puntos que ocasionan mayor disconfort en los pacientes. En lo referente a la información impartida por los médicos Especialistas un 89% está conforme con lo explicación recibida. Teniendo en cuenta estos resultados, de todos los pacientes encuestados, un 37,7% opina que se debe mejorar en el tiempo de espera entre consultas y la realización de exámenes; un 35,4% sugiere que la mejoría debe darse en los periodos de tiempo en lista de espera quirúrgica; un 28% de los encuestados opinan que se debe disminuir el tiempo de espera para la consulta, aproximadamente un 18% de los pacientes opinan que se podría mejorar en la información impartida a los pacientes y el 19% concuerdan en que se debe mejorar en el acceso y el sitio de espera de consulta externa. CONCLUSIONES: Implementación de estrategias que ayuden a mejorar los procesos de atención en consulta externa buscando disminuir el tiempo de espera para resolución quirúrgica logrando aumentar la satisfacción de los usuarios.Llerena Cepeda, María de Lourdes2018-07-20T15:02:17Z2018-07-20T15:02:38Z2018-07-20T15:02:17Z2018-07-20T15:02:38Z2018-07info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfTUAEXCOMMGH003-2018http://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/8760spainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Universidad Regional Autónoma de los Andesinstname:Universidad Regional Autónoma de los Andesinstacron:UNIANDES2018-07-20T15:02:38Zoai:dspace.uniandes.edu.ec:123456789/8760Institucionalhttps://dspace.uniandes.edu.ec/Institución privadahttps://www.uniandes.edu.ec/https://dspace.uniandes.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:4552018-07-20T15:02:38Repositorio Universidad Regional Autónoma de los Andes - Universidad Regional Autónoma de los Andesfalse
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