Perfil epidemiológico de la artritis reumatoidea en el hospital general Ambato del Iess
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica, inflamatoria, autoinmune y multisistémica, cuyo principal blanco es la membrana sinovial. El manejo adecuado y temprano mejora la evolución y pronóstico de la enfermedad (1). La AR se presenta con una prevalencia global de 0.5 al 1 %. La AR en e...
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2018
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| description | La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica, inflamatoria, autoinmune y multisistémica, cuyo principal blanco es la membrana sinovial. El manejo adecuado y temprano mejora la evolución y pronóstico de la enfermedad (1). La AR se presenta con una prevalencia global de 0.5 al 1 %. La AR en el norte de Europa y Norteamérica oscila entre el 0,5 y el 1%, mientras que en el sur de Europa se ha reportado una prevalencia entre el 0,3 y el 0,7%. (Tobón G, 2013). Afecta con mayor frecuencia a mujeres de alrededor de los 40 años, con una relación mujer hombre entre 2:1 y 3:1 a nivel mundial, aunque a nivel de latinoamérica se ha encontrado una relación mujer-hombre hasta de 8:1 (2). Según cifras del instituto nacional de estadística y censo (INEC) durante el año 2015 se registró en el hospital general Ambato IESS el 2,2% de defunciones por artritis reumatoidea, estas cifra se comparan con las del año 2016 evidenciando un aumento de la mortalidad con el 2.9% (3). El tabaco es el factor de riesgo ambiental para el desarrollo de la AR más ampliamente estudiado y reconocido, el tabaco no solamente aumenta el riesgo de AR seropositiva, sino que también podría tener influencia sobre el fenotipo o expresión clínica de la enfermedad. Los pacientes con AR que fuman presentan un debut más temprano de su enfermedad (4) La etiología de la artritis reumatoide está asociada a una predisposición genética (epítope compartido) agregada a determinados factores de riesgo como el tabaquismo, enfermedad periodontal, etc. Es más frecuente en mujeres que en varones y tiene una incidencia mayor entre los 30-50 años (5). Su diagnóstico es clínico, apoyado con pruebas de laboratorio e imagen. A todo paciente con inflamación de una o más articulaciones se debe solicitar reactantes de fase aguda, como proteína C reactiva y/o velocidad de sedimentación globular, factor reumatoide (FR) y anticuerpo anti péptido cíclico citrulinado (6) |
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