ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN HIPERTENSOS DE DIFÍCIL CONTROL EN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
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http://201.159.223.89/index.php/identidadbolivariana/article/view/26
La hipertensión arterial (HTA) constituye uno de los problemas médicos-sanitarios más importantes de la medicina contemporánea en los países desarrollados y en Cuba; y el control de la misma es la piedra angular sobre la que hay que actuar para disminuir, en forma significativa, la morbiletalidad por cardiopatía coronaria, enfermedades cerebrovasculares y renales.(1) Las opciones terapéuticas medicamentosas para el control de la HTA son seguras, efectivas, económicas y asequibles a todos los niveles, pero a pesar de ello, su control efectivo y mantenido solo se ha logrado en menos del 30% del total de los pacientes tratados en casi la totalidad de los países que tienen programas para estos efectos, con campañas y estrategias de pesquisaje y tratamiento poblacionales. Muchos de los medicamentos para el control de la hipertensión o de los factores de riesgo cardiovascular solo actúan parcialmente si se mantienen ciertos hábitos capaces por sí mismos de favorecer el desarrollo de la HTA.(2)La adherencia terapéutica se de ne como la medida en que el paciente asume las indicaciones sanitarias, o sea, la implicación activa y voluntaria del paciente en un comportamiento relacionado con el cumplimiento del tratamiento, aceptado de mutuo acuerdo con su médico.(3) Entre las causas principales que di cultan el control de la presión arterial está la no adherencia al tratamiento, ascendiendo a un 50% en la HTA.(3-6) Las di cultades en la adherencia terapéutica se re eren no sólo al consumo de medicamentos. Sobre esta se describen conductas como dificultades para su inicio, suspensión prematura, cumplimiento incompleto o deficiente de las indicaciones expresadas en errores de omisión, de dosis, de tiempo, de propósito (equivocación en el uso de uno u otro medicamento). También incluye la ausencia a consultas de seguimiento e interconsultas, la modificación deficiente de hábitos y estilos de vida necesarios para el mejoramiento de la enfermedad y la práctica de la automedicación.(7) La HTA en Cuba también es un importante problema de salud que afecta al 15% de la población rural y el 30% de la población urbana, a pesar de contarse con un Programa Nacional de Prevención y Control. El manejo, tratamiento, y sobre todo, la adherencia al mismo en estos enfermos es pobre, pues del total de hipertensos conocidos solo son tratados la mitad, y de ellos, solo están controlados el 45,2%.(8) La mayoría de los profesionales que trabajan en la atención primaria de salud reconocen, de modo empírico y anecdótico, la existencia de grandes de ciencias en este proceso en todas las enfermedades crónicas y acentuadas de manera especial en los hipertensos.(7)
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- Publication Year
- 2017
- Language
- spa
- Topic
- tratamiento
hipertensos
atención primaria de la salud
- Repository
- Repositorio Instituto Tecnológico Bolivariano
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- http://repositorio.itb.edu.ec/handle/123456789/1151
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- openAccess
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