Pediatric Multisystemic Inflammatory Syndrome temporarily associated with SARS-CoV-2: a new challenge in light of the evidence.
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In children, the course of COVID-19 is benign due to their low susceptibility compared to those of adults, although it is not clear why most children are asymptomatic; in addition to the presence of a new condition, similar to Kawasaki disease. The objective of this research is to present a systematic review with the existing information on the Pediatric Multisystemic Inflammatory Syndrome temporarily associated with SARS-CoV-2 in an organized way. For this, the main medical search engines on the Internet were used. Based on strict selection criteria, we seek to clarify whether it is necessary to unify diagnostic criteria, classification, and management for this new nosological entity, which allows the implementation of adapted protocols considering that a number of children with PIMS-TS improve with medical attention, others worsen rapidly, endangering their lives, it is suggested that SARS-CoV-2 is an immunomodulatory factor, which can be modified by environmental factors, related to the etiological agent as well. The most widely used complementary tests are echocardiography, hemogram, inflammation markers, myocardial damage markers and CRP and serology for SARS-CoV-2. The multifaceted nature of the disease warrants multi-specialized management in highly complex medical centers, considering the individuality of the cases. Treatment, in-hospital evolution, and follow-up will depend on the cases
En los niños el curso de la COVID-19 es benigno por su baja susceptibilidad comparados con adultos, aunque no está claro por qué la mayoría son asintomáticos; además de la presencia de una nueva afección, similar a la Enfermedad de Kawasaki. El objetivo de esta investigación fue presentar de forma organizada, una revisión sistemática con la información existente sobre el Síndrome Multisistémico Inflamatorio Pediátrico temporalmente asociado a SARS-CoV-2. Para ello se utilizaron los principales buscadores médicos de internet; basados en criterios de selección estrictos se buscó aclarar la interrogante: ¿Es necesario la unificación de criterios diagnósticos, clasificación y manejo para esta nueva entidad nosológica, que permita la implementación de protocolos adaptados a la luz de la evidencia existente? Muchos niños con PIMS-TS, mejoran con atención médica, otros empeoran rápidamente peligrando su vida, se sugiere que SARS-CoV-2 es un factor inmunomodulador, pudiendo ser modificado por factores ambientales y relacionados al agente etiológico. Las pruebas complementarias más empleadas son : ecocardiografía, hemograma, marcadores de inflamación, marcadores de daño miocárdico y PCR y serología para el SARS-CoV-2. La naturaleza multifacética de la enfermedad amerita un manejo multiespecializado en centros médicos de alta complejidad, considerando la individualidad de los casos. El tratamiento, evolución intrahospitalaria y seguimiento dependerá de los casos.
- Publication Year
- 2020
- Language
- spa
- Topic
- Repository
- Revista Investigación y desarrollo
- Rights
- openAccess
- License
- Derechos de autor 2020 Investigación & Desarrollo