Utilidad del exámen directo y estudio Histopatológico de Lámina Ungueal, en relación al Cultivo Micológico en el Diagnóstico de Onicomicosis. área de consulta externa del Hospital "Luis Vernaza" en el Perirodo: Octubre del 2009 a Septiembre del 2010

 

Authors
Cuenca Villamagua, Soraya Elizabeth
Format
MasterThesis
Status
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Description

Objetivo: Determinar la capacidad diagnóstica del examen directo y estudio histopatológico de lámina ungueal en relación al cultivo micológico en el diagnóstico de Onicomicosis. Metodología: Estudio observacional, transversal, que involucró 108 pacientes que acudieron a la consulta externa del Hospital Luis Vernaza en el periodo octubre 2009 a septiembre 2010 con hallazgos clínicos de Onicomicosis, los cuales se realizaron examen directo, cultivo micológico y estudio histopatológico de las láminas ungueales afectadas Análisis estadístico: Representación de los resultados a través de tablas estadísticas. Resultados: La localización predominante de las lesiones ungueales fue los pies (69.44%), con afección primordial del primer dedo (97.5%). El tipo de presentación fue la forma distal y lateral con un 53.57% en las manos y 73.75% en los pies. El examen directo de las láminas ungueales mostró positividad en el 49.07% con una sensibilidad frente al cultivo micológico del 62,5%, una especificidad del 77,77%, un valor predictivo positivo del 84, 91% y un valor predictivo negativo del 50,91%. El cultivo micológico presentó positividad del 67.59%, con predominio de la infección originada por levaduras (89.04%); seguido por dermatofitos (9.59%) y mohos no dermatofitos (1.37%); en la infección por levaduras, se observó preponderancia del género Cándida con un 75,38%, seguida del género Trichosporon al cual le correspondió el 24,62% de los casos. Dentro del género Cándida, la especie albicans originó el 55,38% de los casos, seguido de la especie parasilopsis con un 12, 31%. De los dermatofitos únicamente se aislaron 6 Tricophyton de la especie spp y un solo caso de rubrum, el cual correspondió a una lesión ungueal en manos. En el grupo de mohos no dermatofitos se aisló un solo caso originado por Fusarium, el cual también correspondió a distrofia ungueal en manos.
Objective: To determine the diagnostic potential of direct examination and histopathological study of nail plate relative to the mycological culture in the diagnosis of onychomycosis. Methods: Observational, transversal, which involved 108 patients who attended the outpatient Vernaza Luis Hospital in the period October 2009 to September 2010 with X clinical findings of onychomycosis, which were conducted direct examination, mycological culture and histopathological examination of the plates affected nail. Statistical analysis: Representation of the results through statistical tables. Results: The predominant location was the foot nail lesions (69.44%), with primary involvement of the first toe (97.5%). The type of presentation was distal and lateral shape with a 53.57% in 73.75% hands and feet. Direct examination of nail plates showed positivity in 49.07% with a sensitivity to the mycological culture 62.5%, a specificity of 77.77%, positive predictive value of 84, 91% and a negative predictive value of 50 , 91%. The mycological culture showed positivity of 67.59%, with prevalence of infection caused by yeast (89.04%), followed by dermatophytes (9.59%) and non-dermatophyte molds (1.37%) in the yeast infection, there was a preponderance of the genus Candida with 75.38%, followed by the genus Trichosporon which accounted for 24.62% of cases. Within the genus Candida albicans species originated 55.38% of cases, followed by the species parasilopsis with 12, 31%. Of dermatophytes were isolated only 6 of the species Trichophyton spp and one case of rubrum, which corresponded to a lesion in the hands nail. In the group of non-dermatophyte molds isolated a single case caused by Fusarium, which also corresponded to nail dystrophy of the hand.

Publication Year
2012
Language
spa
Topic
EXÁMEN DIRECTO
CULTIVO MICOLÓGICO
ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO
FUSARIUM
DERMATOFITOS
TRICHOSPHORON
Repository
Repositorio Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
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http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/173
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