Influencia de los niveles de CD4 y carga viral en infecciones oportunistas en pacientes VIH positivos atendidos en el hospital de especialidades Teodoro Maldonado Carbo durante el período 2014 - 2019.

 

Authors
Luzuriaga Delgado, Verónica Mishell; Novillo Flores, Marleen del Carmen
Format
BachelorThesis
Status
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Description

INTRODUCCIÓN: La prevalencia de infecciones oportunistas hasta el 2016 en países de ingresos medios y bajos era de 32 a 77,7%, con mayor frecuencia con CD4 < 200 cel/μL y alta mortalidad. OBJETIVOS: Establecer las infecciones oportunistas presentes, determinar su frecuencia y mortalidad, establecer el punto de corte de niveles de CD4 y carga viral para su aparición y determinar cuál de ellos ejerce mayor influencia. METODOLOGÍA: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo con pacientes VIH positivos atendidos en el Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo entre el 2014 y 2019. Se tomó una muestra de 380 pacientes y, aplicando criterios de inclusión y exclusión, se estudiaron 164. RESULTADOS: De 380 pacientes, 164 tenían infecciones oportunistas (43,15%). De estos, 85,4% fueron hombres. La media de edad fue 43,09 años, de CD4 de 382,3 cel/μL y de carga viral de 70289,89 copias/ml. Las infecciones oportunistas más frecuentes fueron herpes (17,7%), infecciones entéricas (14,6%) y tuberculosis pulmonar (13,4%). El 28,05% pacientes las presentó con recuento de CD4 <200 cel/μL (P >0,05). La mortalidad fue de 10,98%, siendo mayor para criptococosis (62,5%) (P<0,05). CONCLUSIONES: Las infecciones oportunistas más frecuentes fueron herpes, infecciones entéricas, tuberculosis pulmonar, tuberculosis extrapulmonar, infecciones bacterianas graves y candidiasis. No se encontró punto de corte de recuento de CD4 ni de carga viral para su desarrollo y la adherencia al tratamiento no pareció proteger a los pacientes de su aparición.
BACKGROUND: The prevalence of opportunistic infections up to 2016 in low- and middle-income countries was 32-77.7%, most frequently with CD4 <200 cells / μL, and presenting high mortality. OBJECTIVES: Establish the opportunistic infections present, determine their frequency and mortality, establish the cut-off point for CD4 levels and viral load for their appearance, and determine which one exerts the greatest influence. METHODS: Observational, descriptive and retrospective study with HIV-positive patients treated at the Teodoro Maldonado Carbo Specialty Hospital between 2014 and 2019. A sample of 380 patients was taken and, applying inclusion and exclusion criteria, 164 were studied. RESULTS: Of 380 patients, 164 had opportunistic infections (43.15%). Of these, 85.4% were men. The mean age was 43.09 years, the mean CD4 was 382.3 cells/μL and the mean viral load was 70289.89 copies/ml. The most frequent opportunistic infections were herpes (17.7%), enteric infections (14.6%) and pulmonary tuberculosis (13.4%). 28.05% of patients presented them with a CD4 count <200 cells/μL (P> 0.05). Mortality was 10.98% and cryptococcosis was the one with the highest mortality (62.5%) (P <0.05). CONCLUSION: The most frequent opportunistic infections were herpes, enteric infections, pulmonary tuberculosis, extrapulmonary tuberculosis, severe bacterial infections, and candidiasis. No cut-off point for CD4 count or viral load was found, and adherence to treatment did not seem to protect patients from its onset.

Publication Year
2020
Language
spa
Topic
VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA
INFECCIONES OPORTUNISTAS
EPIDEMIOLOGÍA
CARGA VIRAL
ANTIRRETROVIRAL
Repository
Repositorio Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
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http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/15520
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