Colitis Pseudomembranosa por Clostridium Difficile
- Format
- BachelorThesis
- Status
- publishedVersion
- Description
La infección por Clostridium Difficile se ha convertido en una de las principales causas de diarrea asociada al uso de antibióticos tanto en pacientes tratados ambulatoriamente como en pacientes hospitalizados. La etiología de esta patología se debe a la afectación de la microbiota intestinal y reducción de la resistencia del tubo digestivo a la colonización por este patógeno. La clínica es variable puede ser asintomática o presentar diarrea acuosa, dolor abdominal, fiebre y deshidratación. Entre las complicaciones tenemos la colitis pseudomembranosa, megacolon toxico, colitis fulminante, sepsis y llegar hasta la muerte. Dada la severidad del cuadro es muy importante el estudio en la población infantil, para evitar las graves complicaciones que repercuten al bienestar del niño y su desarrollo. El presente caso clínico corresponde a un paciente de sexo masculino de 1 año 8 meses de edad, sin antecedentes prenatales, cuya madre refirió que 8 días previo al ingreso presentó alza térmica no cuantificada, para lo cual auto medicó paracetamol con lo que la fiebre cedió parcialmente. Posteriormente presenta deposiciones diarreicas por 3 ocasiones en poca cantidad, sin moco ni sangre, por lo que acude a facultativo quien prescribe metamizol, tianfenicol y sales de rehidratación oral a dosis que no recuerda A pesar del tratamiento la sintomatología permanece por lo que es hospitalizado en la Ciudad de Baños con diagnóstico de infección intestinal, recibiendo tratamiento que no específica, por tres días. La sintomatología persiste y se acompaña de pujos, diarreas liquidas, abundantes con eliminación de resto membranoso por lo que le transfieren al Servicio de Pediatría del Hospital del IESS Ambato. Durante su estancia hospitalaria se realizan estudios de laboratorio que reportan biometría hemática: leucocitosis marcada + linfocitosis, PCR elevado, coproparasitario reporta sangre oculta en heces positivo, disminución de la flora bacteriana normal, se realiza estudio patológico de restos anatómicos expulsados junto con las heces los mismos que reportan restos fibrino purulentos y focos bacterianos. Posteriormente se realiza estudio de toxina de Clostridium Difficile con resultado positivo, tras varios días de hospitalización el paciente presenta hiponatremia persistente, se administra vancomicina por siete días, posterior a lo cual paciente presenta buena respuesta al tratamiento. Durante el desarrollo del presente caso clínico especificaremos detalladamente la evolución y complicaciones que tuvo el paciente durante su estancia hospitalaria
Clostridium difficile infection has become one of the leading causes of diarrhea associated with antibiotic use both in patients treated as outpatients and inpatients. The etiology of this disease is due to the involvement of the intestinal microbiota and reduction of gut resistance to colonization by this pathogen. The clinic is variable can be asymptomatic or watery diarrhea, abdominal pain, fever and dehydration. Complications have pseudomembranous colitis, toxic megacolon, fulminant colitis, sepsis and lead to death. Given the severity of the disease it is very important to study in children to prevent serious complications affecting the child's welfare and development. This clinical case corresponds to a male patient 1 year 8 months old, without prenatal history, whose mother reported that eight days before admission presented thermal rise unquantified, for which self medicated paracetamol with the fever subsided partially. Then it presents diarrheal stools for 3 times in small quantities, without mucus and blood, so it comes to optional prescriber metamizol, tianfenicol and oral rehydration salts at doses not remember Despite treatment the symptoms remains what is hospitalized in the city of Bath diagnosed with intestinal infection, not receiving specific treatment for three days. The symptoms persists and is accompanied by bloody stool, watery diarrhea, abundant with removal of membranous rest so he transferred to the Pediatric Hospital of IESS Ambato. During his hospital stay laboratory studies reporting CBC are performed: marked leukocytosis + lymphocytosis, PCR high, coproparasitario reports occult blood positive stool, decreased normal bacterial flora, pathological study of anatomical remains expelled done along with your stool fibrin same reporting remains and bacterial purulent foci. Later study of Clostridium difficile toxin positive result is performed, after several days of hospitalization the patient has persistent hyponatremia, vancomycin administered for seven days, after which patient has good response to treatment. During the development of this clinical case we specify in detail the evolution and the patient had complications during their hospital stay.
- Publication Year
- 2016
- Language
- spa
- Topic
- ENFERMEDADES_GASTROINTESTINALES
DIARREA
INFECCIONES_CLOSTRIDIUM
COLITIS_PSEUDOMEMBRANOSA
CLOSTRIDIUM_DIFFICILE.
- Repository
- Repositorio Universidad Técnica de Ambato
- Rights
- openAccess
- License